Fatores socioeconômicos, clínicos e nutricionais no ganho de peso interdialítico em usuários de hemodiálise / Factores socioeconómicos, clínicos y nutricionales en el aumento de peso interdialítico en usuarios de hemodiálisis / Socioeconomic, clinical and nutritional factors on interdialytic weight gain in haemodialysis users

Resumo Objetivo Avaliar os fatores associados ao ganho de peso interdialítico em usuários de serviços de hemodiálise em uma Região Metropolitana do Brasil. Métodos Estudo epidemiológico transversal envolvendo 1.024 indivíduos com doença renal crônica em hemodiálise no Brasil. O ganho de peso interdialítico foi avaliado pelo percentual de ganho de peso entre uma sessão de hemodiálise e outra. As variáveis incluídas na análise de regressão logística binária foram selecionadas considerando p< 0,10 no teste bivariado. Resultados Demonstramos que ter mais anos de estudo (OR=0,537;IC 95% = 0,310-0,931; p=0,027) e sobrepeso (OR=0,661;IC 95% = 0,461-0,948; p=0,024) ou obesidade ( OR=0,387;IC 95% = 0,246-0,608; p=<0,001) reduziu as chances de os usuários apresentarem alto ganho de peso interdialítico. Usuários sem trabalho remunerado (OR=2,025; IC 95% = 1,218-3,365; p=0,007) e que não adotavam medidas para reduzir o sal (OR=1,694; IC 95% = 1,085-2,645; p=0,020) tiveram maiores chances de ganho de peso interdialítico. Conclusão Os resultados apontam para associação entre o aumento do ganho de peso interdialítico e a ausência de trabalho remunerado e a não adoção de medidas para reduzir a ingestão de sal na dieta. Portanto, o conhecimento sobre esses fatores associados pode ser uma alternativa importante para o direcionamento individualizado dessa população.

Resumen Objetivo Evaluar los factores asociados al aumento de peso interdialítico en usuarios de servicios de hemodiálisis en una región metropolitana de Brasil. Métodos Estudio epidemiológico transversal que incluyó 1.024 individuos con enfermedad renal crónica en hemodiálisis en Brasil. El aumento de peso interdialítico se evaluó mediante el porcentaje de aumento de peso entre una sesión de hemodiálisis y otra. Las variables incluidas en el análisis de regresión logística binaria fueron seleccionadas considerando p< 0,10 en la prueba bivariada. Resultados Se demostró que tener más años de estudio (OR=0,537;IC 95 % = 0,310-0,931; p=0,027) y sobrepeso (OR=0,661;IC 95 % = 0,461-0,948; p=0,024) u obesidad ( OR=0,387;IC 95 % = 0,246-0,608; p=<0,001) redujo las chances de que los usuarios presenten un elevado aumento de peso interdialítico. Usuarios sin trabajo remunerado (OR=2,025; IC 95 % = 1,218-3,365; p=0,007) y que no adoptaban medidas para reducir la sal (OR=1,694; IC 95 % = 1,085-2,645; p=0,020) tuvieron más chances de aumento de peso interdialítico. Conclusión Los resultados señalan una relación entre el aumento de peso interdialítico y la ausencia de trabajo remunerado y la no adopción de medidas para reducir la ingesta de sal en la dieta. Por lo tanto, el conocimiento sobre estos factores asociados puede ser una alternativa importante para la orientación individualizada de esta población.

Abstract Objectives The study aimed to evaluate the factors associated with interdialytic weight gain in users of haemodialysis services in a metropolitan region of Brazil. Methods This is an cross-sectional epidemiological study with 1,024 individuals with chronic kidney disease on haemodialysis in Brazil. Interdialytic weight gain was evaluated by the percentage weight gain between one haemodialysis session and another. The variables included in the binary logistic regression analysis were selected by considering p< 0.10 in the bivariate test. Results We demonstrated that having more years of study (OR=0.537;CI 95% = 0.310-0.931; p=0.027) and be overweight (OR=0.661;CI 95% = 0.461-0.948; p=0.024) or obese (OR=0.387;CI 95% = 0.246-0.608; p=<0.001) reduced the chances of users having high interdialytic weight gain. Those who did not have paid work (OR=2.025;CI 95% = 1.218-3.365; p=0.007) and not adopting measures to reduce salt increased (OR=1.694;CI 95% = 1.085-2.645; p=0.020) increased the chances of interdialytic weight. Conclusion The results point to an association between the increase in interdialytic weight gain and the absence of paid work and the non-adoption of measures to reduce salt intake in the diet. Therefore, the need for knowledge about these associated factors can be an important alternative for the individual targeting of this population.

Depressive and eating disorders in patients post-bariatric surgery with weight regain: a descriptive observational study / Transtorno depressivo e alimentar em pacientes pós-bariátricos cirurgia bariátrica com reganho de peso: um estudo observacional descritivo

ABSTRACT BACKGROUND: Although bariatric surgery is today's gold standard treatment for obesity, weight regain affects the success rate of the procedure. Recent studies have identified psychiatric and neurological factors as possible causes. AIMS: The aim of this study was to evaluate the influence of psychiatric diseases on the outcome and long-term success of bariatric surgeries and find a weight regain threshold that has an acceptable sensibility to mental health-related issues to be used in research and clinical studies. METHODS: This is a observational study of bariatric patients submitted to Roux-en-Y bypass or sleeve gastrectomy, with a postoperative time of 2-10 years to access weight regain, depression, and binge-eating disorder. RESULTS: Of 217 patients studied, 163 were women and 54 were men, with an average postoperative time of 5.2±2.6 years. Weight regain was experienced in 35% of the patients, binge-eating disorder in 24.9%, and depression in 24%. The greater weight before surgery, body mass index (BMI), percentage increase to maximum weight loss, and time postoperatively all have a significant positive correlation with weight regain (p=0.045, p=0.026, p<0.001, and p<0.001, respectively). A significant association between binge-eating disorder, depression, and anxiety with weight regain (p=0.004, p=0.008, and p=0.001, respectively) was found. CONCLUSIONS: The significant weight regain rates with significant impact on psychiatric disorders highlight the need for continuous postoperative monitoring focused on the psychiatric aspects of obesity to aid surgeries' long-term success.

RESUMO INTRODUÇÃO: Embora a cirurgia bariátrica atualmente é considerada o tratamento padrão ouro para a obesidade, o reganho de peso afeta a taxa de sucesso do procedimento. Estudos recentes identificaram fatores psiquiátricos e neurológicos como possíveis causas. OBJETIVOS: Avaliar a influência de transtornos psiquiátricos no resultado a longo prazo das cirurgias bariátricas; testar a sensibilidade e correlação das fórmulas de reganho de peso e de seus respectivos pontos de corte para questões relacionadas à saúde mental. MÉTODOS: Estudo observacional de pacientes pós bariátricos submetidos à by-pass em Y de Roux ou gastrectomia vertical com pós-operatório de 2 a10 anos avaliados quanto a reganho de peso, depressão e transtorno da compulsão alimentar. RESULTADOS: Foram avaliados 217 pacientes, 163 mulheres e 54 homens com pós-operatório de 5,2±2,6 anos. O reganho de peso foi registrado em 35% dos pacientes, o transtorno da compulsão alimentar (TCA) foi encontrado em 24,9% e depressão em 24%. O ganho de peso pré-operatório, o índice de massa corporea (IMC), o aumento percentual para perda máxima de peso e tempo de pós-operatório, apresentaram correlação positiva significativa com o reganho de peso (p=0,045), (p=0,026), (<0,001), (<0,001). Foi encontrada associação significativa entre TCA, depressão e ansiedade com reganho de peso (p=0,004), (p=0,008) e (p=0,001). CONCLUSÕES: As taxas significativas de reganho de peso associado ao impacto dos transtornos psiquiátricos reforçam a necessidade de acompanhamento pós-operatório contínuo focado nos aspectos psiquiátricos da obesidade, para sucesso do tratamento cirúrgico em longo prazo.

Atividade física na gravidez e seu efeito sobre os parâmetros relacionados ao peso: um estudo piloto randomizado e controlado / Physical activity in pregnancy and its effect on weight-related parameters: a pilot randomized controlled trial

INTRODUÇÃO: O declínio no nível de atividade física durante a gravidez está relacionado a várias complicações relacionadas à gravidez. Portanto, a atividade física regular durante a gravidez tem um papel importante na manutenção da boa saúde reprodutiva e de um estilo de vida saudável. OBJETIVOS: Avaliar o efeito de exercícios supervisionados, mensagens de texto e intervenções de atividade física baseadas em pedômetros durante a gravidez sobre os níveis de atividade física e parâmetros relacionados ao peso. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo piloto de grupo paralelo controlado e aleatório. Sessenta mulheres grávidas foram aleatorizadas em cinco grupos (N=12 em cada grupo): Grupo A: Exercício supervisionado; Grupo B: Pedômetro; Grupo C: Pedômetro mais mensagem de texto; Grupo D: Mensagem de texto e Grupo E: Controle. Mulheres grávidas de 20 a 30 anos de idade com uma gravidez de um botão e idade gestacional inferior a 16 semanas na inclusão, um IMC ≥ 18,5 kg /m2, uma disponibilidade de telefone celular e capacidade de falar e ler hindi e inglês foram selecionadas para participação no estudo. Mulheres com gestações gêmeas ou múltiplas, IMC >30kg/m2, gravidez de alto risco conforme decisão do ginecologista, quaisquer complicações relacionadas à gravidez, tais como hipertensão pré-gestacional, diabetes pré-gestacional e outras condições de saúde importantes que restringem sua atividade física no momento do recrutamento e mulheres grávidas analfabetas foram excluídas do estudo. O Grupo A recebeu um exercício supervisionado de luz a moderada intensidade de 45-60 minutos uma vez por semana a partir da 15ª semana até o parto. Os grupos B e C foram encorajados a melhorar o nível de atividade física, concentrando-se em uma contagem de passos de pelo menos 5000-7500 passos por dia avaliados por pedômetro em sete dias consecutivos por mês. O grupo C, além do pedômetro e o grupo D receberam SMS padrão relacionados aos cuidados da gravidez (atividade física, dieta, motivacional e educacional específica). Foi utilizada a ANOVA de uma via para estimar as diferenças entre os grupos e foi utilizado o teste t pareado para estimar a diferença dentro do grupo nas variáveis de resultado (p=0,05). RESULTADOS: O resultado do estudo mostrou estatisticamente significativo entre as diferenças de peso dos grupos no 9º mês (p=0,029) e a retenção de peso nos 2 meses pós-parto (p=0,005). O grupo de exercício supervisionado reteve menos peso durante o período pós-parto em comparação com o grupo de controle (Exercício supervisionado vs Controle, MD = 2,79kg, p=0,002). Entretanto, não houve melhora estatística significativa no ganho de peso gestacional, IMC, circunferência da cintura, circunferência do quadril e relação cintura/quadril em comparação com os grupos. CONCLUSÃO: Pode-se concluir que os exercícios supervisionados são eficazes para aumentar a atividade física, reduzir os parâmetros relacionados ao peso e ajudar na adoção de um estilo de vida saudável durante a gravidez.

INTRODUCTION: The decline in the level of physical activity during pregnancy is related to various pregnancy related complications. Therefore, regular physical activity during pregnancy plays an important role in maintaining good reproductive health and healthy lifestyle. OBJECTIVES: was to assess the effect of supervised exercises, text messages, and pedometer-based physical activity interventions during pregnancy on physical activity levels and weight-related parameters. MATERIALS AND METHODS: Controlled, randomized, parallel-group pilot study. Sixty pregnant women were randomized into five groups (N= 12 in each group): Group A: Supervised exercise; Group B: Pedometer; Group C: Pedometer plus text message; Group D: Text message and Group E: Control. Pregnant women aged 20-30 years with a singleton pregnancy and gestational age of less than 16 weeks at inclusion, a BMI ≥ 18.5 kg /m2, an availability of mobile phone and ability to speak and read Hindi and English languages were selected for participation in the study. Women with twin or multiple pregnancies, BMI >30kg/m2, high-risk pregnancy as decided by the gynecologist, any pregnancy related complications such as pre-gestational hypertension, pre-gestational diabetes, and other major health conditions restricting their physical activity at the time of recruitment and illiterate pregnant women were excluded from the study. Group A received supervised light to moderate intensity exercise of 45-60 minutes once weekly from the 15th week till delivery. Groups B and C were encouraged to improve physical activity level, focusing at a steps count of at least 5000-7500 steps per day assessed by pedometer on seven consecutive days per month. Group C in addition to pedometer and group D received standard SMS related to pregnancy care (physical activity, diet, motivational, and educational specific. One-way ANOVA was used to estimate the between-group differences and Paired t-test was used to estimate the within-group difference in the outcome variables (p=0.05). RESULTS: The result of the study showed statistically significant between groups differences in the weight at 9th month (p=0.029) and weight retention at 2months post-partum (p=0.005). The supervised exercise group retained less weight during post-partum period as compared to control group (Supervised exercise vs Control, MD = 2.79kg, p=0.002). However, there was no statistical significant improvement in gestational weight gain, BMI, waist circumference, hip circumference and waist to hip ratio as compared to groups. CONCLUSIONS: It can be concluded that supervised exercises are effective in increasing physical activity, reducing weight-related parameters, and help in adopting a healthy lifestyle during pregnancy.

Excessive interdialytic weight gain and associated factors

ABSTRACT Excessive interdialytic weight gain (IDWG) may be associated with numerous factors that are discussed little in the literature. The aim of the present study was to evaluate factors associated with excessive IDWG in patients on hemodialysis. A cross-sectional study was conducted with 197 adults on hemodialysis at a satellite clinic in the city of Jaboatão dos Guararapes, Brazil. We calculated %IDWG by the mean difference among 12 hemodialysis sessions, with >4.5% considered excessive. The conceptual model considered socioeconomic, demographic, clinical, anthropometric and laboratorial variables. Excessive IDWG was found in 28.4% of the sample. In the final adjusted Poisson regression model, three variables remained independently associated with excessive IDWG: age between 20 and 59 years (adjusted prevalence ratio [PRadjusted]= 1.87, 95% CI: 1.21-2.88), household income between one and two times the minimum monthly salary (PRadjusted=2.14, 95% CI: 1.36-3.44) and

RESUMEN El aumento de peso interdiálisis (APID) excesivo puede asociarse a numerosos factores, pero todavía es poco discutido en la literatura. El objetivo fue evaluar los factores asociados al APID excesivo de pacientes en hemodiálisis (HD). Estudio transversal, que incluyó a 197 pacientes adultos en HD, y fue realizado en una clínica satélite ubicada en Jaboatão dos Guararapes/PE. Para el análisis del % APID, se calculó el promedio de la diferencia de peso de 12 sesiones de hemodiálisis, considerándose excesivo el valor >4,5%. El modelo conceptual consideró variables socioeconómicas, demográficas, clínicas, antropométricas y de laboratorio. El APID excesivo estuvo presente en el 28,4% de la muestra y, tras el ajuste para el modelo final obtenido por la regresión de Poisson, tres variables permanecieron independientemente asociadas al APID excesivo: edad entre 20 y 59 años (razón de prevalencia ajustada - RPajustada= 1,87 IC95% 1,21-2,88), renta familiar entre 1 y 2 sueldos mínimos (RPajustada= 2,14 IC95% 1,36-3,44) y nivel educacional <9 años de estudio (RPajustada= 1,78 IC95% 1,15-2,76). Los resultados mostraron una asociación entre APID excesivo con algunos factores, siendo la renta familiar baja la más fuertemente asociada, seguida por la edad adulta no-anciana y el bajo nivel educacional.

Factores maternos y ganancia de peso en un grupo de gestantes con recién nacidos macrosómicos / Maternal Factors and Weight Gain in a Group of Pregnant Women with Macrosomic Newborns

Resumen Antecedentes: la excesiva ganancia de peso contribuye al riesgo de diabetes gestacional y sobrecrecimiento fetal. Objetivo: explorar el efecto de algunos factores sociodemográficos, gestacionales y antropométricos sobre la ganancia de peso durante la gestación en un grupo de mujeres con recién nacidos macrosómicos, atendidas en una institución de segundo nivel del departamento de Antioquia, Colombia, entre 2010 y 2017. Materiales y métodos: se realizó un estudio transversal retrospectivo con historias clínicas prenatales de 61 mujeres que tuvieron recién nacidos macrosómicos. La variable de interés fue la ganancia de peso. Para la asociación de los aspectos sociodemográficos y gestacionales con la ganancia de peso, se aplicó la prueba t de Student y la magnitud del efecto con la medida g de Hedges. Se aplicó un modelo de regresión lineal múltiple ajustado para el análisis multivariado. Resultados: se hallaron diferencias estadísticamente significativas según edad materna, IMC pregestacional, estatura materna e interconsulta a nutrición. El tamaño del efecto sobre el aumento de peso en el embarazo para cada una de estas variables fue significativo. El IMC pregestacional (p<0,001; IC95 % -7,28; -2,67) y la estatura materna (p<0,05 IC95 % 0,88; 5,87) explican el 27 % de la variabilidad de la ganancia de peso. Conclusión: factores como edad materna menor a 35 años, IMC pregestacional, estatura materna y ausencia de atención nutricional pueden repercutir en ganancias de peso por encima de lo recomendado.

Abstract Background: Excessive weight gain contributes to the risk of gestational diabetes and fetal overgrowth. Objective: to explore the effect of some sociodemographic, gestational and anthropometric factors on weight gain during pregnancy, in a group of women with macrosomic newborns, treated at a second-level institution in the department of Antioquia, between 2010 and 2017. Materials and Methods: A descriptive cross-sectional study was conducted with prenatal medical records of 61 women with macrosomic newborns. The variable of interest was weight gain. For the relationship of the sociodemographic and gestational aspects with the weight gain, the t-Student test was applied and the magnitude of the effect with the Hedges g measure. A multiple linear regression model adjusted was applied for multivariate analysis. Results: Statistically significant differences were found in maternal age, pregestational body mass index, maternal height, and nutrition consultation. The effect size on weight gain in pregnancy for each of these variables was significant. Pregestational body mass index (p<0.001, 95% CI -7.28; -2.67) and maternal height (P<0.05 95% CI 0.88; 5.87) explain 27% of the variability of weight gain. Conclusion: factors such as maternal age less than 35 years, pregestational body mass index, maternal height and lack of nutritional care, can have an impact on weight gains above the recommendations.

Ganho de peso gestacional excessivo no Sistema Único de Saúde / Aumento de peso gestacional excesivo en el Sistema Único de Salud / Excessive gestational weight gain in the Brazilian Unified Health System

Resumo Objetivo Verificar a prevalência e os fatores associados ao ganho de peso excessivo na gestação. Métodos Estudo transversal, realizado em município do interior do sul do Brasil, com 462 mulheres que tiveram parto financiado pelo Sistema Único de Saúde. Coletado dados sociodemográficos, antropométricos, obstétricos, hábitos alimentares e prática de atividade física. Realizou-se análise estatística bivariada (Qui-quadrado) e múltipla por meio de modelo de regressão logística. Resultados Participaram deste estudo, predominantemente, mulheres casadas/ em união estável, maiores de 25 anos e das classes econômicas C, D ou E. A prevalência de ganho de peso excessivo na gestação foi de 38,3%. As mulheres com renda per capita menor que um salário-mínimo apresentaram menor frequência de ganho de peso excessivo na gestação (p=0,020). Já as gestantes que referiram planejar a gestação (p=0,048), que tinham excesso de peso pré-gestacional (p<0,001), que aumentaram a ingesta alimentar (p<0,001) e que consumiram produtos industrializados mais do que três vezes por semana (p=0,002) foram as que apresentaram maior frequência de ganho de peso excessivo. Conclusão A prevalência de ganho de peso gestacional excessivo foi de 38,3% e esteve associada à maior renda per capita, gestação planejada, excesso de peso pré-gestacional, aumento da ingesta alimentar e maior frequência semanal no consumo de produtos industrializados.

Resumen Objetivo Verificar la prevalencia y los factores asociados al aumento de peso excesivo en la gestación. Métodos Estudio transversal, realizado en un municipio del interior de la región Sur de Brasil, con 462 mujeres cuyo parto fue financiado por el Sistema Único de Salud. Se recopilaron datos sociodemográficos, antropométricos, obstétricos, hábitos alimentarios y práctica de actividad física. Se realizó un análisis estadístico bivariado (ji cuadrado) y múltiple mediante el modelo de regresión logística. Resultados Participaron en este estudio principalmente mujeres casadas/con unión de hecho, mayores de 25 años y de clase económica C, D o E. La prevalencia del aumento de peso excesivo en la gestación fue del 38,3 %. Las mujeres con ingreso per cápita menor a un salario mínimo presentaron menor frecuencia de aumento de peso excesivo en la gestación (p=0,020). Por otro lado, las mujeres embarazadas que indicaron una gestación planificada (p=0,048), que tenían exceso de peso pregestacional (p<0,001), que aumentaron la ingesta de alimentos (p<0,001) y que consumieron productos industrializados más de tres veces por semana (p=0002) fueron las que presentaron mayor frecuencia de aumento de peso excesivo. Conclusión La prevalencia de aumento de peso gestacional excesivo fue del 38,3 % y se relacionó con mayores ingresos por cápita, gestación planificada, exceso de peso pregestacional, aumento de la ingesta de alimentos y mayor frecuencia semanal de productos industrializados.

Abstract Objective To check the prevalence and factors associated with excessive weight gain during pregnancy. Methods This is a cross-sectional study carried out in a municipality in the countryside of southern Brazil, with 462 women who had a birth financed by the Brazilian Unified Health System. Sociodemographic, anthropometric, obstetric, eating habits and physical activity data were collected. Bivariate (chi-square) and multiple statistical analysis were performed using a logistic regression model. Results The study was predominantly carried out by women who were married/in a stable relationship, over 25 years of age and from economic classes C, D or E. The prevalence of excessive weight gain during pregnancy was 38.3%. Women with per capita income below one minimum wage had a lower frequency of excessive weight gain during pregnancy (p=0.020). The pregnant women who reported planning their pregnancy (p=0.048), who were overweight pre-pregnancy (p <0.001), who increased their food intake (p <0.001) and who consumed industrialized products more than three times a week (p=0.002) were those that presented a higher frequency of excessive weight gain. Conclusion The prevalence of gain of excessive gestational weight was 38.3% and was associated with higher per capita income, planned pregnancy, pre-gestational excess weight, increased food intake and higher weekly frequency of consumption of industrialized products.

Diferentes métodos para avaliação do ganho de peso gestacional e sua associação com o peso ao nascer / Diferentes métodos para evaluar el aumento de peso gestacional y su asociación con el peso al nacer / Different methods for assessing gestational weight gain and its association with birth weight

Objetivo: Analisar a associação de diferentes métodos para avaliação do ganho de peso gestacional com nascidos vivos pequenos para idade gestacional (PIG) ou grandes para idade gestacional (GIG). Métodos: Estudo transversal, com mulheres adultas, IMC pré-gestacional de eutrofia, gestação única e idade gestacional no parto ≥28 semanas, da pesquisa 'Nascer no Brasil', em 2011-2012. Resultados: Participaram do estudo 11 mil mulheres; a prevalência de ganho excessivo foi de 33,1% segundo os métodos Brandão et al., e IOM, e 37,9% segundo Intergrowth. A chance de nascer PIG para ganho de peso insuficiente foi de OR=1,52 (IC95% 1,06;2,19), OR=1,52 (IC95% 1,05;2,20) e OR=1,56 (IC95% 1,06;2,30) para Brandão et al., IOM e Intergrowth, respectivamente, enquanto o ganho de peso excessivo apresentou OR=1,53 (IC95% 1,28;1,82), OR=1,57 (IC95% 1,31;1,87) e OR=1,65 (IC95% 1,40;1,96), para GIG, respectivamente. Conclusão: Comparados às recomendações do IOM, Intergrowth e Brandão et al. apresentam-se como alternativas para identificar PIG e GIG.

Objetivo: Analizar diferentes métodos de evaluación del aumento de peso gestacional (APG) con nacidos vivos pequeños para la edad gestacional (PEG) y grandes para la edad gestacional (GEG). Métodos: Estudio transversal, con mujeres adultas, IMC pregestacional eutrófico, un solo embarazo y edad gestacional al nacer ≥28 semanas, del estudio `Nacer en Brasil´, entre 2011 y 2012. Resultados: En las 11.000 mujeres del estudio, la prevalencia de ganancia excesiva fue del 33,1% según los métodos de Brandão et.al. y el IOM y 37,9% para Intergrowth. La probabilidad de nacer PEG por una ganancia de peso insuficiente fue OR=1,52 (IC95% 1,06; 2.19), OR=1,52 (IC95% 1,05; 2.20) y OR=1,56 (IC95% 1,06; 2.30) para Brandão et.al, IOM e Intergrowth. La ganancia de peso excesiva, en los mismos métodos presentó OR=1,53 (IC95% 1,28;1,82), OR=1,57 (IC95% 1,31;1.87) y OR=1,65 (IC95% 1,40;1,96) para GEG. Conclusión: En comparación con las recomendaciones del IOM, Intergrowth y Brandão et.al. se presentan como alternativas en la identificación de PEG y GEG.

Objective: To analyze association of different methods of gestational weight gain assessment with live births small for gestational age (SGA) and large for gestational age (LGA). Methods: This was a cross-sectional study with adult women, normal prepregnancy BMI, single pregnancy and gestational age at delivery ≥28 weeks, from the "Birth in Brazil" study, between 2011 and 2012. Results: Among the 11,000 women participating in the study, prevalence of excessive weight gain was 33.1% according to the Brandão et al. and Institute of Medicine (IOM) methods, and 37.9% according to the Intergrowth method. The chance of being born SGA in the case of insufficient weight gain was OR=1.52 (95%CI 1.06;2.19), OR=1.52 (95%CI 1.05;2.20) and OR=1.56 (95%CI 1.06;2.30) for the Brandão et al., IOM and Intergrowth methods, respectively. Likelihood of excessive weight gain using the same methods was OR=1.53 (95%CI 1.28;1.82), OR=1.57 (95%CI 1.31;1.87) and OR=1.65 (95%CI 1.40;1.96), for LGA respectively. Conclusion: Compared to the IOM recommendations, the Intergrowth and Brandão et al. methods show themselves to be alternatives for identifying SGA and LGA.

Prevalência, fatores associados e desfechos reprodutivos relacionados ao ganho de peso gestacional excessivo / Prevalence, associated factors and reproductive outcomes related to excessive gestational weight gain / Prevalencia, factores asociados y resultados reproductivos relacionados con el aumento excesivo de peso durante la gestación

Objetivo: avaliar o estado nutricional pré-gestacional, o ganho de peso durante a gestação, e investigar fatores associados ao ganho de peso excessivo (GPE) entre mulheres. Método: estudo com dados secundários de 747 puérperas da pesquisa "Nascer em Belo Horizonte". Calculou-se prevalência, razão de prevalência e intervalos de 95% de confiança. Utilizou-se teste quiquadrado de Pearson para avaliar diferenças das prevalências. Resultados: de acordo com os dados, 31% tinham excesso de peso pré-gestacional e 21% apresentaram GPE na gestação. Mulheres com baixa escolaridade (26,9%), multíparas (32,0%), que consumiam álcool (29,5%), com pré-natal no serviço público (25,4%), poucas consultas (26,5%), e gestação de risco (33,9%) apresentaram maior GPE. Tiveram maior chance de GPE mulheres com baixa escolaridade, pré-natal em serviço público e gestação de risco. Cesariana (52,6%) e macrossomia (6,6%) foram mais prevalentes entre aquelas com GPE. Conclusão: observou-se excesso de peso pré-gestacional, ganho ponderal excessivo na gravidez, principalmente em gestantes com maior vulnerabilidade social, resultando em desfechos reprodutivos desfavoráveis.

Objective: to evaluate pre-gestational nutritional status and weight gain during pregnancy, and to investigate factors associated with excessive weight gain (EWG) among women. Method: this study used secondary data on 747 women following childbirth in the "Born in Belo Horizonte" study. Prevalence, prevalence ratio and 95% confidence intervals were calculated. Differences in prevalence were assessed by Pearson chi-square test. Results: according to the data, 31% were overweight before pregnancy and 21% had EWG during pregnancy. EWG was higher among women with little schooling (26.9%), multiparous women (32.0%), those who consumed alcohol (29.5%), had antenatal care in the public service (25.4%), attended few appointments (26.5%) or had high-risk pregnancies (33.9%). Women with little schooling, antenatal care in public service, and high-risk pregnancies were more likely to have EWG. Caesarian delivery (52.6%) and macrosomia (6.6%) were more prevalent among those with EWG. Conclusion: Excess weight before pregnancy and excessive weight gain during pregnancy were observed, especially among more socially vulnerable women, resulting in unfavorable reproductive outcomes.

Objetivo: evaluar el estado nutricional pregestacional y el aumento de peso durante el embarazo, e investigar los factores asociados con el aumento de peso excesivo (EWG) entre las mujeres. Método: este estudio utilizó datos secundarios de 747 mujeres después del parto en el estudio "Nacidos en Belo Horizonte". Se calcularon la prevalencia, la razón de prevalencia y los intervalos de confianza del 95%. Las diferencias en la prevalencia se evaluaron mediante la prueba de chi-cuadrado de Pearson. Resultados: según los datos, el 31% tenía sobrepeso antes del embarazo y el 21% tenía EWG durante el embarazo. El GTE fue mayor entre las mujeres con poca escolaridad (26,9%), las multíparas (32,0%), las que consumían alcohol (29,5%), tenían atención prenatal en el servicio público (25,4%), asistían a pocas citas (26,5%) o tenían embarazos de alto riesgo (33,9%). Las mujeres con poca escolaridad, atención prenatal en el servicio público y embarazos de alto riesgo tenían más probabilidades de tener EWG. El parto por cesárea (52,6%) y la macrosomía (6,6%) fueron más frecuentes entre las personas con EWG. Conclusión: Se observó exceso de peso antes del embarazo y aumento de peso excesivo durante el embarazo, especialmente entre las mujeres más vulnerables socialmente, lo que resultó en resultados reproductivos desfavorables.

Desempenho e características de carcaças de fêmeas suínas alimentadas com farelo de algodão / Performance and carcass characteristics in female pigs fed with cottonseed meal / Rendimiento y características de caparazón de hembras porcinas alimentadas com harina de algodón

Objetivou-se avaliar os parâmetros de desempenho, características de carcaças e viabilidade econômica de fêmeas suínas alimentadas com diferentes níveis de inclusão do farelo de algodão (FA) nas rações. Foram utilizadas 24 fêmeas suínas, com peso vivo médio de 48,20 ± 5,44 kg (fase de crescimento) e de 87,62 ± 6,72 kg (fase de terminação). O delineamento foi em blocos casualizados, com quatro tratamentos (0%, 10%, 20% e 30% de inclusão de farelo de algodão), seis repetições, um animal por unidade experimental. Na fase de crescimento os parâmetros de desempenho não foram influenciados significativamente, na fase de terminação e total houve uma redução do ganho de peso e consumo de ração. Para as características de carcaça os animais apresentaram redução na espessura de toucinho e um aumento na área de olho de lombo até o nível de 13,5% de inclusão de FA. Quanto ao peso dos órgãos houve um aumento do peso do coração, fígado e rins. Conclui-se que é possível incluir o FA até o nível de 30%, sem afetar as características de desempenho na fase de crescimento, e de até 13,5% sem comprometer o rendimento de carcaças.(AU)

The purpose of this study was to evaluate the performance, carcass characteristics and economic viability parameters in female pigs fed with different levels of cottonseed meal (CM) in the diets. Twenty-four crossbred female pigs were used, with live weight of 48.20 ± 5.44 kg (growth phase), and 87.62 ± 6.72 kg (finish phase). A completely randomized block design with four treatments (0%, 10%, 20% and 30% inclusion of cottonseed meal) was used with six replication, one animal per experimental unit. The performance parameters were not significant in the growth phase; the finish and total phase presented a reduction of weight gain and feed intake. For the carcass characteristics, the animals presented a reduction in backfat thickness, and an increase in the loin area up to 13.5% CM inclusion level. The organs showed weight increase for the heart, liver, and kidneys. It can be concluded that CM can be included in up to 30% without affecting the performance characteristics in the growth phase, and up to 13.5% without compromising the carcass characteristics.(AU)

El objetivo de este estudio ha sido evaluar los parámetros de rendimiento, características de caparazón y la viabilidad económica de hembras porcinas alimentadas con diferentes niveles de inclusión de harina de algodón (HA) en las raciones. Se utilizaron veinticuatro hembras porcinas, con peso vivo promedio de 48,20 ± 5,44 kg (fase de crecimiento) y 87,62 ± 6,72 kg (fase de terminación). El diseño fue en bloques aleatorios, con cuatro tratamientos (0%, 10%, 20% y 30% de inclusión de harina de algodón), seis repeticiones, un animal por unidad experimental. En la fase de crecimiento, los parámetros de rendimiento no se vieron significativamente influenciados; en la fase de terminación y total, hubo una reducción en el aumento de peso y la ingesta de pienso. Para las características de caparazón, los animales mostraron una reducción en el espesor del tocino y un aumento en el área del ojo del lomo, hasta el nivel del 13,5% de la inclusión de HA. En cuanto al peso de los órganos, hubo un aumento en el peso del corazón, hígado y riñones. Se concluye que es posible incluir HA hasta el nivel de 30%, sin afectar las características de rendimiento en la fase de crecimiento, y de hasta un 13,5% sin comprometer el rendimiento de los caparazones.(AU)

Influence of weight gain on the lipid profile of adolescents / Influencia de la ganancia de peso sobre el perfil lipídico en adolescentes

The objective of this study was to assess the influence of weight gain on the lipid profile of 135 adolescents between 10 - 14 years at baseline and 15 - 19 years at follow-up, enrolled in public schools in Recife, Brazil. The results showed that a BMI z-score correlated with triglycerides (TG) and with high density trigliceride lipopoteine ratio (TG/HDL-c) in males. In females, high z-score correlated with total cholesterol (TC) and low density lipoprotein (LDL-c). In males, for each unit increase in z-score, TG increased by 14.7 mg/dL and the TG/HDL-c ratio increased by 0.4. Among females, TC increased by 9.4 mg/dL, LDL-c increased by 11.6 mg/dL, non-HDL cholesterol increased by 11.8 mg/dL, and HDL-c decreased by 2.3 mg/dL. In males, excessive weight gain was associated with an increase in TG and TG/HDL-c; in females, it was associated with a higher increase in TG/HDL-c and non-HDL cholesterol. However, z-score variation can be a good predictor of lipid profile changes, even in those that are within the normal range.

El objetivo de este estudio fue evaluar la influencia del aumento de peso en el perfil lipídico de 135 adolescentes de edades entre 10 y 14 años de edad al inicio del estudio y de 15 a 19 años en el seguimiento. Los adolescentes pertenecían a escuelas públicas de Recife, Brasil. Los resultados mostraron que el alto puntaje z de indice de masa corporase (IMC) correlacionaba con triglicéridos (TG) y con relación de triglicéridos con lipoproteínas de alta densidad (TG/HDL-c) en los hombres. En las mujeres, puntaje z de IMC se correlacionó con CT y lipoproteína de baja densidad (LDL-c). En los hombres, por cada unidad de aumento en el puntaje z, los TG aumentaron en 14,7 mg/dL y la relación TG / HDL-c aumentó en 0,4; en las mujeres, el CT aumentó en 9,4 mg/dL, el LDL-c aumentó en 11,6 mg/dL, el colesterol no HDL aumentó en 11,8 mg / dL y el HDL-c disminuyó en 2,3 mg/dL. En los hombres, el aumento de peso excesivo se asoció con un aumento de TG y TG/HDL-c; en las mujeres, con un aumento mayor en TG/HDL-c y colesterol no HDL. Sin embargo, la variación z-score puede ser un buen predictor de cambios en el perfil lipídico, incluso en aquellos que se encuentran dentro del rango normal.

Nutritional status and dietary intake of pregnant women / Estado nutricional e ingesta dietaria de mujeres embarazadas

ABSTRACT Objective To evaluate weight gain during pregnancy according to the pregestational state in women who underwent prenatal care in Primary Health Care. Methods A cross-sectional study with the participation of 255 pregnant women. Socioeconomic and demographic variables were collected using a structured questionnaire. Women were evaluated for nutritional status and dietary intake. Data related to the age of the pregnant woman, gestational week, current weight, pregestational weight, and height were obtained from the prenatal follow-up form. The Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) was used for statistical analysis. Results Pregestational nutritional status assessment showed that 43.2% (n=110) of the women started gestation with overweight and 4.3% (n=11) started with low weight. 51% percent (n=130) gained gestational weight above the recommended level. The mean age of women with pregestational BMI ≥ 25 kg/m2 was significantly higher than that of those with BMI <25 kg/rrP (p<0.001). Total energy (p=0.037) and calcium (p=0.004) intake were higher in women with weight gain above the recommended. Discussion The results presented highlight the importance of strategies in public health to avoid excess weight gain during pregnancy. Conclusion Pregnant women presented a gestational weight gain above the recommended maximum value according to pregestational BMI, which may contribute to adverse maternal and infant outcomes.(AU)

RESUMEN Objetivo Evaluar la ganancia de peso durante el embarazo según el estado pregestacional en mujeres que se sometieron a atención prenatal en Atención Primaria de Salud. Métodos Se hizo un estudio transversal con la participación de las mujeres embarazadas. Las variables socioeconómicas y las variables demográficas se utilizaron a un cuestionario cuestionable. Las mujeres fueron evaluadas para el estado nutricional y la dieta. La relación con la edad de la mujer embarazada, la semana de gestación, obesidad, peso actual, peso previo a la gestación se obtuvieron de la forma prenatal. El Statistical Package para las Ciencias Sociales (SPSS) fue utilizado para el análisis estadístico. Resultados La evaluación del estado nutricional previo a la gestación reveló que el 43,2% (n=110) de las mujeres comenzaron su gestación con sobrepeso y el 4,3%, con un peso muy bajo. El 51% (n=130) obtuvo un peso gestacional por encima del recomendado. La edad media de las mujeres con un IMC previo a la gestación mayor o igual a 25 kg/m2 fue significativamente más alto que la de las mujeres con un BMI inferior a 25 km/ m2. La ingesta de energía total (p=0,037) y el calcio (p=0,004) fue mayor en las mujeres que subieron peso por encima del recomendado. Discusión Los resultados obtenidos resaltan la importancia de las estrategias de salud pública para evitar la ganancia de peso durante el embarazo. Conclusión Las mujeres embarazadas aumentan de peso por encima del valor máximo recomendados, acorde con el IMC previo a la gestación. Este hecho provoca consecuencias negativas en materia de maternidad e infancia.(AU)

Psychometric properties of the Scale of Attitudes towards Pregnancy and Weight Gain in Mexican population / Propiedades psicométricas de la Escala de Actitudes hacia el Embarazo y el Aumento de Peso en población mexicana

Abstract Introduction Physical changes during pregnancy trigger a positive or negative emotional response to the body image of the future mother. Since this response can affect the health of the mother and the fetus, it is necessary to have valid instruments to evaluate body image in pregnant women. Objective To validate in Spanish the Scale of Attitudes towards Pregnancy and Weight Gain in Mexican population. Method The study was conducted in two phases: it was culturally adapted to determine the linguistic validity and then its psychometric properties were verified through confirmatory exploratory factor analysis. Results Participants included 520 pregnant women over 18 attending prenatal consultation, with a mean age of 23.56 ± 5.89 and with a mean of 33.20 ± 6.69 gestation weeks. The exploratory analysis defined five components that explain 56.04% of the total variance of the 18 items with acceptable internal consistency (α = 78). Factor analysis confirmed five factors (negative attitude towards the increase of gestational weight, positive body image, control of gestational weight, concern over gestational weight and restrictive behavior in response to gestational weight) with adequate fit indices (χ2/gl = 2.57, IFI = .90, CFI = .90, RMSEA = .05 (90% CI [.048, .062], p =.12), SRMR = .05) Discussion and conclusion The instrument has good psychometric properties and is recommended as a valid tool for assessing attitudes toward body image in Mexican women during the period of pregnancy.

Resumen Introducción Los cambios físicos del embarazo propician una respuesta emocional positiva o negativa hacia la imagen corporal de la futura madre. Como esta respuesta puede afectar tanto la salud de ella como la del producto, es necesario contar con instrumentos válidos para evaluar la imagen corporal en mujeres embarazadas. Objetivo Validar en español la Escala de Actitudes hacia el Embarazo y el Aumento de Peso en población mexicana. Método El estudio se llevó a cabo en dos fases: una adaptación transcultural para determinar la validez lingüística y después una verificación de las propiedades psicométricas por medio de un análisis factorial exploratorio y confirmatorio. Resultados Participaron 520 mujeres embarazadas mayores de 18 años que asistieron a consulta prenatal, con una media de edad de 23.56 ± 5.89 años y con un promedio de 33.20 ± 6.69 semanas de gestación. El análisis exploratorio definió cinco componentes que explican el 56.04% de la varianza total de los 18 reactivos y una consistencia interna aceptable (α = .78). El análisis factorial confirmó cinco factores (actitud negativa hacia el aumento del peso gestacional, imagen corporal positiva, control de peso gestacional, preocupación por el peso gestacional y conducta restrictiva hacia el peso gestacional) con índices de ajuste adecuados (χ2/gl = 2.57, IFI = .90, CFI = .90, RMSEA = .05 (IC 90% [.048, .062], p =.12), SRMR = .05). Discusión y conclusión El instrumento tiene buenas propiedades psicométricas y se recomienda como herramienta válida para evaluar las actitudes hacia la imagen corporal en mujeres mexicanas durante el periodo del embarazo.

Changes in weight and body composition among students after entering the university: a systematic review / Cambios en el peso y la composición corporal entre los estudiantes después de ingresar a la universidad: una revisión sistemática

OBJECTIVE: Conduct a literature review to provide an estimate of changes in weight and body composition among university students and evaluate whether these changes are exclusive to the first year of academic life. METHODS: Searches were performed in the PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science, ScienceDirect, LILACS and SciELO databases for relevant articles published between 2007 and 2018. Only longitudinal studies involving concomitant evaluations of changes in weight and body composition were included. Two independent researchers performed the selection of the articles. RESULTS: Eleven articles met the eligibility criteria and were included in the review. The tendency toward an increase in weight and body fat during academic life was confirmed, especially in the first year. Gains in weight and body fat in the freshman year of university were reported in all studies and ranged from 1.0 to 2.1 kg and 0.7 to 1.3%, respectively. Among the majority of students, the gain in body weight was the result of an increase in body fat. CONCLUSION: University students experience gains in weight and body fat during their academic lives, especially in the first year of university.

OBJETIVO: Realizar una revisión de la literatura para proporcionar una estimación de los cambios en el peso y la composición corporal entre los estudiantes universitarios y evaluar si estos cambios son exclusivos del primer año de la vida académica. MÉTODOS: Se realizaron búsquedas en las bases de datos PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science, ScienceDirect, LILACS y SciELO para artículos relevantes publicados entre 2007 y 2018. Solo se incluyeron estudios longitudinales que incluyeron evaluaciones concomitantes de cambios en el peso y la composición corporal. Dos investigadores independientes realizaron la selección de los artículos. RESULTADOS: Once artículos cumplieron con los criterios de elegibilidad y se incluyeron en la revisión. La tendencia hacia un aumento en el peso y la grasa corporal durante la vida académica se confirmó, especialmente en el primer año. Las ganancias en peso y grasa corporal en el primer año de la universidad se informaron en todos los estudios y variaron de 1.0 a 2.1 kg y 0.7 a 1.3%, respectivamente. Entre la mayoría de los estudiantes, el aumento en el peso corporal fue el resultado de un aumento en la grasa corporal. CONCLUSION: Los estudiantes universitarios experimentan aumentos de peso y grasa corporal durante su vida académica, especialmente en el primer año de la universidad.

Reganho de peso após a cirurgia bariátrica: um enfoque da fenomenologia social / Recuperación del peso después de la cirugía bariátrica: un enfoque de la fenomenología social / Weight regain after bariatric surgery: a phenomenological approach

Resumo Objetivo Compreender a experiência de reganho de peso após a cirurgia bariátrica. Métodos Pesquisa qualitativa realizada em um Hospital Público da cidade de São Paulo. A coleta de dados foi realizada entre março a maio de 2017, por meio de entrevistas com dezessete participantes e encerrada quando o conteúdo dos depoimentos responderam ao objetivo do estudo. A análise dos significados foi norteada pelo referencial teórico-filosófico de Alfred Schütz e estudiosos da fenomenologia social. Resultados O referencial adotado possibilitou desvelar quatro categorias que traduzem os motivos existenciais do agir de pessoas com reganho de peso após cirurgia bariátrica: "sentimento de fracasso frente ao reganho de peso; "aspectos emocionais que contribuem para o reganho de peso", "impacto do reganho de peso na saúde física e mental" e "expectativas frente ao reganho de peso". Conclusão Os resultados deste estudo permitem ressaltar a importância da escuta qualificada e o acolhimento das questões subjetivas que levam em conta a relação que cada paciente estabelece com a obesidade e com a cirurgia bariátrica. Os aspectos da experiência de reganho de peso destacados no grupo social estudado podem subsidiar a melhoria das práticas profissionais, o incremento do ensino, pesquisa e do conhecimento em saúde.

Resumen Objetivo Comprender la experiencia de peso recuperado después de la cirugía bariátrica. Métodos Investigación cualitativa realizada en un hospital público de la ciudad de São Paulo. La recolección de datos fue realizada entre marzo y mayo de 2017, por medio de entrevistas con diecisiete participantes y finalizada cuando el contenido de los testimonios respondió al objetivo del estudio. El análisis de los significados fue guiado por el referencial teórico filosófico de Alfred Schütz y estudiosos de la fenomenología social. Resultados El referencial adoptado permitió revelar cuatro categorías que reflejan las razones existenciales de actuar de las personas con recuperación de peso después de la cirugía bariátrica, "sensación de fracaso contra el peso recuperado; "aspectos emocionales que contribuyen al peso recuperado", "impacto de la recuperación de peso en la salud física y mental" y "expectativas frente a la recuperación de peso". Conclusión Los resultados de dicho estudio permiten demostrar la importancia de la audiencia calificada y la recepción de preguntas subjetivas que tienen en cuenta la relación que cada paciente establece con la obesidad y con la cirugía bariátrica. Los aspectos de la experiencia de recuperación de peso destacados en el grupo social estudiado pueden subsidiar la mejora de las prácticas profesionales, el incremento de la enseñanza, la investigación y el conocimiento en salud.

Abstract Objective To understand the experience of weight regain after bariatric surgery. Methods Qualitative study conducted in a public hospital in the city of São Paulo. Data were collected between March and May 2017 through interviews with 17 participants and ended when the content of reports fulfilled the goal of the investigation. Analysis of meanings was guided by the theoretical-philosophical framework by Alfred Schütz and experts from the social phenomenology field. Results The adopted framework revealed four categories that express the existential reasons of the attitudes of people who regain weight after bariatric surgery: "feeling of failure emerges with weight regain", "emotional aspects that contribute to weight regain", "impact of weight regain on physical and mental health", and "expectations regarding weight regain". Conclusion The results of the present study allow to emphasize the importance of qualified listening and embracement of subjective issues which take into account the relationship that each patient establishes with obesity and bariatric surgery. The aspects of the weight regain experience emphasized in the examined social group may support the improvement of professional practices and add to health teaching, research, and knowledge.

Efecto de una dieta alta en grasa que contiene piñón de pino sobre el peso corporal y de órganos en ratas / Effect of the Intake of a High Fat Diet Containing Pine Nuts on Body and Organ Weight in Rats

Resumen Antecedentes: el piñón de pino es un fruto seco de excelentes propiedades nutricionales. Objetivo: evaluar el efecto del consumo de piñón en la ganancia de peso corporal y de órganos de ratas con dieta alta en grasas. Materiales y métodos: se alimentó a 24 ratas macho Sprague Dawley con dieta control, dieta alta en grasa, o dieta alta en grasa con 2 % de piñones, (n=8 por grupo). Luego de 28 días, los animales se pesaron, se sacrificaron y se obtuvo grasa mesentérica, retroperitoneal, inguinal y epididimal. Se extrajeron y se pesaron el hígado, los riñones y el corazón. Resultados: la ingestión alta en grasa y alta en grasa con 2 % de piñones fue semejante, menor que la de dieta control (p<0,05). Las ratas con dieta alta en grasa con 2 % de piñones mostraron mayor incremento ponderal y peso corporal final (p<0,05), y la eficiencia de las dietas alta en grasa y alta en grasa con 2 % de piñones fue mayor que la de dieta control (p<0,05). El peso relativo de hígado, corazón, riñones y panículos adiposos fue semejante en los tres grupos. Conclusiones: el consumo de dietas altas en grasa ocasiona un mayor aumento de peso en comparación con una normograsa. La dieta alta en grasa con 2 % de piñones no afecta la ganancia ponderal, el peso relativo de órganos ni los depósitos de grasa observados con dieta alta en grasa.

Abstract Background: Pine nus have an outstanding nutritional value. Objective: To evaluate the effect of the intake of pine nuts on body and organ weight gain in rats fed a high fat diet. Materials and Methods: 24 male Sprague Dawley rats were fed control diet, high fat diet, or high fat with 2 % pine nuts, (n=8 per group). After 28 days the animals were weighed and killed, and mesenteric, retroperitoneal, inguinal, and epididimal fat pads were weighed as well as liver, kidneys, and heart. Results: The intake of high fat and high fat with 2 % pine nuts diets was similar and lower than fed control diet (p<0.05). Rats fed high fat with 2 % pine nuts exhibited higher weight gain and final body weight (p<0.05). The dietary efficiency of high fat and high fat with 2 % pine nuts diets were higher than fed control (p<0.05). The relative weights of liver, heart, kidneys and fat pads were similar in all groups. Conclusion: High fat intake generates higher body fat gain compared with an isocaloric control diet. High fat with 2% pine nuts diet did not affect body weight gain, relative organ weight, or fat pads weight compared with high fat diet.

Clinical trial for the control of water intake of patients undergoing hemodialysis treatment / Ensaio clínico para o controle da ingestão hídrica de pacientes em tratamento hemodialítico * / Ensayo clínico para el control de la ingestión hídrica de pacientes en tratamiento hemodialítico

ABSTRACT Objective: to analyze the impact of an educational and motivational intervention for patients with a chronic kidney disease, undergoing hemodialysis treatment, on the control of fluid intake during interdialytic periods. Method: a quasi-experimental, non-randomized clinical trial with patients from a Nephrological Unit of the State of São Paulo. Participants were included in two groups: Control Group with 106 patients and Intervention Group with 86 patients, totaling 192 participants. The used intervention was an educational and motivational video to control liquid intake, based on the Bandura's Theory. The measure of control of water intake was the percentage of lost weight, also considered the variable outcome of the research. For the data analysis, descriptive analyses and regression analysis of the Inflated Beta Model were used. Results: patients who participated in the intervention had a decrease in the pattern of weight gain in interdialytic periods, with a 3.54 times more chance of reaching the goal of 100% of weight loss when compared to participants from the control group. Conclusion: the educational and motivational intervention was effective in reducing the percentage of weight loss in patients undergoing hemodialysis. Brazilian Clinical Trials Registry (ReBEC) under the opinion RBR-4XYTP6.

RESUMO Objetivo: analisar o impacto de uma intervenção educativa e motivacional para pacientes com doença renal crônica em tratamento hemodialítico, no controle do consumo de líquidos, nos períodos interdialíticos. Método: estudo quase experimental do tipo ensaio clínico não randomizado, com pacientes de uma Unidade Nefrológica no interior do Estado de São Paulo. Os participantes foram inseridos em dois grupos: Grupo Controle com 106 pacientes e Grupo Intervenção com 86 pacientes, totalizando 192 participantes do estudo. A intervenção utilizada tratou-se de um vídeo educativo e motivacional para controle do consumo de líquidos, baseado na Teoria de Bandura. A medida de controle da ingestão hídrica foi o percentual de peso perdido, também considerado a variável desfecho da pesquisa. Para a análise dos dados foram utilizadas análises descritivas e análise de regressão do Modelo Beta Inflacionado. Resultados: os pacientes que participaram da intervenção apresentaram diminuição no padrão de ganho de peso nos períodos interdialíticos, com 3,54 vezes mais chance de atingir a meta de 100% de perda de peso, comparados aos participantes do grupo controle. Conclusão: a intervenção educativa e motivacional mostrou-se efetiva na diminuição do porcentual de perda de peso dos pacientes em hemodiálise. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos (ReBEC), sob o parecer RBR-4XYTP6.

RESUMEN Objetivo: analizar el impacto de una intervención educativa y motivacional para pacientes con enfermedad renal crónica en tratamiento hemodialítico, en el control del consumo de líquidos, en los periodos interdialíticos. Método: estudio casi experimental del tipo ensayo clínico no aleatorio, con pacientes de una Unidad Nefrológica en el interior del Estado de São Paulo. Los participantes fueron inseridos en dos grupos: Grupo Control con 106 pacientes y Grupo Intervención con 86 pacientes, totalizando 192 participantes del estudio. La intervención utilizada se trató de un video educativo y motivacional para el control del consumo de líquidos, basado en la Teoría de Bandura. La medida de control de la ingestión hídrica fue el porcentaje de peso perdido, también considerado la variable de resultado de la investigación. Para el análisis de los datos fueron utilizados análisis descriptivos y análisis de regresión del Modelo Beta aumentado. Resultados: los pacientes que participaron de la intervención presentaron disminución en el patrón de ganancia de peso en los periodos interdialíticos, con 3,54 veces más chances de alcanzar la meta de 100% de pérdida de peso, comparados a los participantes del grupo de control. Conclusión: la intervención educativa y motivacional se mostró efectiva en la disminución del porcentaje de pérdida de peso de los pacientes en hemodiálisis. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos (ReBEC), bajo el dictamen RBR-4XYTP6.

Caracterización clínica de lactantes menores de un año, con excesiva ganancia de peso durante la alimentación con leche materna / Clinical features of infants younger than one year with excessive weight gain while being breast fed

Introducción: La lactancia materna es recomendada como fuente de alimentación optima para los primeros meses de vida. En nuestro Servicio hemos recibido un grupo particular de niños alimentados con lactancia materna exclusiva, que muestran aumento excesivo de peso desde el primer semestre de vida. Objetivo: describir las características clínicas de un grupo de lactantes menores de un año, con aumento excesivo de peso y alimentación con lactancia materna. Población y métodos: estudio observacional, prospectivo y longitudinal. Incluimos todos los niños menores de un año derivados al servicio de Nutrición entre 2003 y 2015, con lactancia materna exclusiva durante los primeros 6 meses, persistencia de la misma al momento de la evaluación y peso- edad mayor a 2 desvíos estándar (DS). Describimos características clínicas y de laboratorio de los lactantes y sus madres, así como el patrón alimentario que pudiera explicar esta inusual ganancia de peso. Resultados: incluimos 73 lactantes, 63% niñas. El 64% tenía peso-talla mayor a 2DS a los 3 meses de vida y el 100% a los 6 meses. No se pudo establecer patrón hambresaciedad. El 44% de las madres aumentó más de 18 kilogramos durante el embarazo. Las niñas nacidas de las madres que habían aumentado más de 18 Kg fueron significativamente más grandes al nacer. En el 14% de los lactantes se encontró alguna enfermedad de base. De toda la muestra, el 75% presentó anemia y el 14.5% hipotiroidismo. Conclusiones: describimos un grupo de lactantes con aumento excesivo de peso desde los primeros 3 meses de vida que se mantiene durante toda la etapa de lactancia materna. Diferentes factores como relación madre-hijo, patrón alimentario, composición de la leche humana, predisposición genética; podrían haber contribuido con este patrón de crecimiento.(AU)

Introduction: Maternal breastfeeding is recommended as the best source of nutrition in the first months of life. At our Department we have seen a group of exclusively breastfed children who showed excessive weight since the first semester of life. Objective: To describe the clinical features of a group of infants under one year of age with excessive weight gain while being breast-fed. Population and methods: A prospective, longitudinal, observational study was conducted. We included all infants under one year of age who were referred to the Department of Nutrition between 2003 and 2015, who were exclusively breastfed during the first 6 months of life and were still being breastfed at the moment of the evaluation, and who had a weight-for-age of more than 2 standard deviation (SD). We describe the clinical and laboratory features of the infants and their mothers, as well as feeding patterns that may explain this unusual weight gain. Results: We included 73 infants, 63% girls. Overall, 64% had a weight-for-height greater than 2 SD at 3 months of life and 100% at 6 months of life. No hunger-satiety pattern could be established. Of the mothers, 44% gained more than 18 kg during the pregnancy. The girls born from mothers who had increased more than 18 Kg were significantly larger at birth. In 14% of the infants, an underlying disease was found. Of all the infants in the sample, 75% had anemia and 14.5% hypothyroidism. Conclusions: We describe a group of infants with excessive weight gain in the first 3 months of life which was maintained throughout the maternal breastfeeding period. Different factors, such as the motherchild relationship, feeding pattern, human milk composition, and genetic predisposition may have contributed to this particular growth pattern. (AU)

Is branding food promoting obesity? An investigation on children in San Luis Potosí

This study aims at assessing children's awareness towards branded food products in central Mexico. One-hundred and twenty children, aged 3-10 years and balanced by gender, were recruited in San Luis Potosí. Kids' heights and weights were measured in order to calculate their BMI. A cross-sectional questionnaire was administered to children's parents in order to gain socio-demographic information. Children's brand awareness was assessed using the IBAI (International Brand Awareness Inventory). Basic exploratory analyses were performed for samples' general characteristics, and ANOVA was adopted for investigating differences between the IBAI tasks. Results demonstrated that 50% of kids correctly associated the logo to the respective brand in more than 70% of the cases. About half of the sample recalled the right name of the food type in 50% of the cases. 50% of kids recognized the brand name in less than 20% of cases. Older children (7-10 y) showed a higher brand awareness when compared to younger ones (3-6 y). Children demonstrated a consistent knowledge of famous fast-food and snack products. Prevention through informative campaigns should make parents more aware of the TV contents, their kids are exposed to(AU)

Este estudio tiene como objetivo evaluar la conciencia de los niños hacia los productos alimenticios de marca en México. Ciento veinte niños, de entre 3-10 años en grupos equitativos por sexos, fueron reclutados en San Luis Potosí. Se midieron la talla y los pesos de los niños con el fin de calcular sus IMC. A los padres de los niños se les entrego un cuestionario transversal a fines de obtener información socio-demográfica. El conocimiento de la marca de los niños se evaluó, mediante el uso del IBAI (Inventario Internacional de conocimiento de la marca). Se realizó un análisis exploratorio de base para obtener las características generales de la muestra y se adoptó un anova para investigar las diferencias entre las tareas ibai . Los resultados demostraron que el 50% de los niños había asociado correctamente el logotipo de la marca respectiva en más del 70% de los casos. Aproximadamente la mitad de la muestra recordaba el nombre correcto de marca de alimentos en el 50% de los casos. 50% de los niños reconocía el nombre de la marca en menos del 20% de los casos. Los niños mayores (7-10 años) mostraron una conciencia de marca más alta si se compara con los más jóvenes (3-6 años). Los niños demostraron consistentemente tener conocimiento de los productos de comida rápida y bocadillos más conocidos. La prevención a través de campañas informativas debería conscientizar a los padres sobre los contenidos de televisión a los que que sus hijos están expuestos(AU)

Efeitos do ganho de peso gestacional e do aleitamento materno na retenção de peso pós-parto em mulheres da coorte BRISA / Effects of gestational weight gain and breastfeeding on postpartum weight retention among women in the BRISA cohort / Efectos de la ganancia de peso gestacional y de la lactancia materna en la retención del peso posparto en mujeres de la cohorte BRISA

Este estudo analisou os efeitos do ganho de peso gestacional e do aleitamento materno na retenção de peso pós-parto. Foram acompanhadas 2.607 mulheres da coorte de nascimento BRISA. As variáveis utilizadas foram idade, situação socioeconômica, paridade, índice de massa corporal pré-gestacional, ganho de peso gestacional, duração do aleitamento materno, tempo de acompanhamento após o parto e retenção de peso pós-parto. Foi utilizada modelagem de equações estruturais que permitiu avaliar os efeitos totais, diretos e indiretos das variáveis explicativas na retenção de peso pós-parto. Aumento de um desvio padrão do ganho de peso gestacional correspondeu a um aumento significativo de 0,49 desvio padrão da retenção de peso pós-parto (p < 0,001). Aumento de um desvio padrão da duração do aleitamento materno correspondeu à diminuição média de 0,10 desvio padrão da retenção de peso pós-parto (p < 0,001). Independente do índice de massa corporal pré-gestacional, o ganho de peso gestacional é fator de risco, e a duração do aleitamento materno é fator protetor para a retenção de peso pós-parto.

This study analyzed the effects of gestational weight gain and breastfeeding on postpartum weight retention. The study followed 2,607 women from the BRISA cohort. The variables were age, socioeconomic status, parity, pre-gestational body mass index, gestational weight gain, duration of maternal breastfeeding, length of postpartum follow-up, and postpartum weight gain. Structural equation modeling was used to evaluate the total, direct, and indirect effects of the explanatory variables on postpartum weight retention. An increase of one standard deviation in gestational weight gain corresponded to a significant increase of 0.49 standard deviations in postpartum weight retention (p < 0.001). An increase of one standard deviation in duration of breastfeeding corresponded to mean decrease of 0.10 standard deviations in postpartum weight retention (p < 0.001). Independently of pre-gestational BMI, gestational weight gain is a risk factor and duration of breastfeeding is a protective factor against postpartum weight retention.

Este estudio analizó los efectos de la ganancia de peso gestacional y de la lactancia materna en la retención del peso posparto. Se siguió a 2.607 mujeres de la cohorte de nacimiento BRISA. Las variables utilizadas fueron edad, situación socioeconómica, paridad, índice de masa corporal pre-gestacional, ganancia de peso gestacional, duración de la lactancia materna, tiempo de seguimiento tras el parto y retención de peso posparto. Se utilizó un modelo de ecuaciones estructurales que permitió evaluar los efectos totales, directos e indirectos de las variables explicativas en la retención del peso posparto. El aumento del desvío patrón de la ganancia de peso gestacional correspondió a un aumento significativo de 0,49 del desvío patrón de la retención de peso posparto (p < 0,001). El aumento de un desvío patrón de la duración de la lactancia materna correspondió a la disminución media de 0,10 del desvío patrón de la retención de peso posparto (p < 0,001). Independientemente del índice de masa corporal pre-gestacional, la ganancia de peso gestacional es un factor de riesgo, y la duración de la lactancia materna es un factor protector para la retención del peso posparto.

Productive performance and carcass traits of Nellore x Aberdeen Angus and Nellore x Red Angus heifers under tropical conditions / Rendimiento productivo y características de la canal de Novillas Nelore x Aberdeen Angus y Nelore x Angus Colorado en condiciones tropicales / Desempenho produtivo e características de carcaça de Novilhas Nelore x Aberdeen Angus e Nelore x Red Angus sob condições tropicais

Background: Angus breed strains (Black and Red) perform differently under tropical conditions. Objective: to evaluate differences among F1 Nellore x Aberdeen Angus and F1 Nellore x Red Angus regarding productive performance and carcass traits under tropical conditions. Methods: forty-one heifers were used to assess the effect of both genetic groups on productive performance and carcass traits. The performance parameters evaluated were final live body weight and average daily gain. The carcass traits were: 1) hot and cold carcass weight and cold carcass dressing percentage, 2) carcass conformation and fatting (both ranging from 1 to 5), 3) back fat thickness, 4) rib eye area, 5) cutability, and 6) total usable meat, and commercial cut yield. Animals were divided in two groups and fed Megathyrsus maximum grass in three pens for 28 days. After this period, animals were relocated in a feedlot system for 84 days, and weighed at the beginning and at the end. All data were subjected to analysis of variance with initial live weight as a covariate. Results: differences were found between groups for productive performance and carcass traits such as back fat, and rib eye area. However, no difference was observed for conformation, fatting, ease of cutability, total usable meat, and Brazilian commercial cuts. Conclusion: F1 Nellore x Aberdeen Angus heifers had increased growth performance and carcass traits under tropical conditions.

Antecedentes: las variedades de la raza Angus (Negro o Rojo) pueden exhibir un rendimiento diferente en condiciones tropicales. Objetivo: el objetivo fue evaluar las diferencias entre los grupos genéticos de bovinos Nelore x Angus F1 y F1 Nelore x Angus Colorado en cuanto al rendimiento de la canal y las características productivas en condiciones tropicales. Métodos: se utilizaron 41 novillas para evaluar los grupos genéticos con respecto al crecimiento y características de la canal. Como parámetros de rendimiento productivo se evaluó el peso vivo final y la ganancia diaria, y para características de la canal: 1) peso en canal caliente, fría y rendimiento, 2) conformación de la canal, 3) el espesor de grasa, 4) área del ojo del lomo, 5) cortabilidad y 6) carne total utilizable y cortes comerciales brasileños. Los animales fueron divididos en dos grupos y alimentados con pasto Megathyrsus maximum bajo pastoreo rotacional en tres corrales durante 28 días. Luego fueron trasladados 84 dias a un sistema de confinamiento, siendo pesados al inicio y al final del tratamiento. Todos los datos fueron sometidos a análisis de varianza con el peso vivo inicial como covariable. Resultados: hubo diferencias en el rendimiento productivo y características de la canal, en espesor de grasa dorsal y área del ojo del lomo. Sin embargo, no hubo diferencia en la conformación, el acabado, cortabilidad, la carne utilizable total y de los cortes brasileños. Conclusión: novillas F1 Nellore x Aberdeen Angus presentaron mayor rendimiento y características de la canal de crecimiento en condiciones tropicales.

Antecedentes: animais da raça Angus podem apresentar desempenho diferente de acordó com a linha (Red Angus ou Black Angus). Objetivo: objetivou avaliar os grupos genéticos bovinos F1 Nelore x Angus Aberdeen e Nelore x Red Angus quanto ao desempenho produtivo e características de carcaça em condições tropicais. Métodos: foram utilizadas quarenta e uma novilhas para avaliar o grupo genético em relação ao desempenho de crescimento e características de carcaça. Como parâmetros de desempenho produtivo foram avaliados o peso vivo final e ganho diário e para características de carcaça: 1) peso de carcaça quente, fria e rendimento, 2) conformação da carcaça e de acabamento, 3) espessura de gordura, 4) área de olho de lombo, 5) retalhabilidade e 6) porção comestível total e rendimento de cortes comerciais brasileiros. Os animais foram divididos em dois grupos e alimentados em pastagem de Megathyrsus maximum sob pastejo rotacionado em três piquetes por 28 dias e posteriomente confinados por 84 dias, onde foram pesados no início e no final do tratamento. Todos os dados foram submetidos à análise de variância com o peso vivo inicial como covariável. Resultados: houve diferenças em desempenho produtivo e características de carcaça, a espessura de gordura subcutânea e a área de olho de lombo. No entanto, não houve diferença para conformação, acabamento, cutabilidade e rendimento dos cortes brasileiros. Conclusão: novilhas Nelore x Angus Aberdeen apresentaram melhores caracterististicas de carcaça e desempenho.